در سال های اخیر با گسترش فناوری شاهد توسعه و به کارگیری پرونده های الکترونیکی سلامت (EHR (و تأثیر آن بر روند زندگی بشر از جمله افزایش کیفیت مراقبت های درمانی، بهبود نتایج پژوهش های علمی و روش های درمانی هستیم. علی رغم تلاش های انجام شده، همچنان دسترس پذیری، امنیت و حفظ حریم خصوصی از دغدغه های بسیار مهم در این حوزه هستند. در این مقاله تلاش نموده ایم با کمک زنجیره بلوک و مزایای بالقوه ای که دارد، سامانه ای نامتمرکز و توزیع شده برای مدیریت پرونده الکترونیکی سلامت ارائه دهیم. در این سامانه اطلاعات بیمار در فضای ابری ذخیره می شود. همچنین مالک واقعی پرونده الکترونیکی، شخص بیمار است و با کمک قراردادهای هوشمند و رمزنگاری نحوه دسترسی به اطلاعات سلامتش را کنترل می کند. در راه حل پیشنهادی با کمک قرارداد هوشمند مشکل اشتراک گذاری و ذخیره سازی کلید بیمار حل شده است و چالش های ناشی از سپردن کنترل پرونده به بیمار نظیر تصمیم گیری برای بیماران زیر سن قانونی، در شرایط اضطراری و پس از فوت بیمار را برطرف نموده ایم. مقایسه باکارهای مرتبط نشان می دهد سامانه پیشنهادی بسیاری از مشکلات سامانه های رقیب را در عین حفظ سطح بالایی از حریم خصوصی مرتفع کرده است.